O Perfil Psico-Educativo revisto (PEP-R), desenvolvido por Schopler e colaboradores (1990), no Centro de Chapel Hill, na Carolina do Norte, é um instrumento de avaliação que permite analisar de forma sistemática as competências escolares e pré-escolares da criança, bem como os seus padrões de comportamento. É especialmente indicado para crianças até aos 7 anos de idade, sendo amplamente utilizado no contexto da avaliação de crianças com perturbações do desenvolvimento, nomeadamente do espetro do autismo. Este instrumento avalia sete áreas do desenvolvimento: Imitação, Percepção, Motricidade Fina, Motricidade Global, Coordenação Óculo-Manual, Desempenho Cognitivo e Cognição Verbal. A sua aplicação permite identificar as áreas fortes e fracas da criança, bem como as competências emergentes em cada domínio, constituindo uma base essencial para o planeamento da intervenção educativa e terapêutica.
Complementarmente, a Escala de Comportamento do PEP-R tem como finalidade a identificação de comportamentos não habituais característicos do autismo. O seu principal objectivo é apoiar o diagnóstico, fornecendo informações sobre o grau de desorganização e de desvio comportamental apresentado pela criança, bem como localizar os domínios específicos onde esses comportamentos se manifestam. Esta escala avalia quatro grandes áreas: Relações e Afeto, Jogo e Interação com o Material, Respostas Sensoriais e Linguagem, permitindo uma compreensão mais global do funcionamento comportamental da criança.
No caso em análise, foram realizadas avaliações através da Escala de Desenvolvimento e da Escala de Comportamento do PEP-R na data de 11/04/2002, quando a criança apresentava uma idade cronológica de 6 anos e 10 meses, e posteriormente em 31/10/2003, com idade cronológica de 8 anos e 4 meses. Na área da Imitação, observaram-se competências como a imitação de sons de animais, a participação em jogos simples como o “jogo das escondidas”, a imitação com objectos sonoros e de movimentos globais, bem como a repetição de dígitos. Ao nível da Percepção, a criança revelou interesse por materiais de linguagem, nomeadamente livros. Na Motricidade Fina, foi capaz de realizar actividades como moldar uma taça com plasticina e tocar sequencialmente com o polegar nos outros dedos. Relativamente à Motricidade Global, evidenciou capacidades como chutar, atirar e apanhar a bola.
Na Coordenação Óculo-Manual, destacaram-se competências como copiar figuras geométricas (triângulo e losango), pintar dentro dos limites e copiar letras. No Desempenho Cognitivo, a criança demonstrou reconhecer imagens, identificar cores, formas geométricas, letras, partes do corpo, tamanhos e quantidades, escrever o seu nome, compreender ordens simples e demonstrar a função dos objectos, incluindo a capacidade de mimar essas funções. Ao nível da Cognição Verbal, observou-se a nomeação de cores, formas, letras e objectos, a utilização do plural e de pronomes, a repetição de frases curtas, a identificação do nome e género, a resolução de problemas na segunda pessoa e a leitura de palavras e frases curtas, ainda que com alguns erros, mas com compreensão.
A observação do comportamento revelou diferentes níveis de adequação em áreas como a relação interpessoal, incluindo contacto visual, cooperação, reacção ao medo e tolerância a interrupções; a relação com os materiais, nomeadamente a motivação por recompensas concretas, exploração do ambiente e capacidade de atenção; a área sensorial, abrangendo sensibilidades visuais, auditivas, gustativas, tácteis e olfactivas, bem como a presença de gestos estereotipados; e a linguagem, considerando aspectos como utilização e inteligibilidade das palavras, entoação, presença de ecolália e uso adequado dos pronomes.
Com base nos resultados da avaliação formal e na identificação das competências emergentes, foi elaborado um Plano Individual de Intervenção. Este plano tem como objectivo definir metas e estratégias de intervenção ajustadas ao perfil da criança, constituindo o ponto de partida para um acompanhamento especializado nas áreas de maior necessidade e potencial. A sua elaboração envolveu também a realização de entrevistas com a família e com os técnicos que acompanham a criança, de forma a articular os objectivos propostos com os interesses familiares e as actividades do quotidiano. O plano é dinâmico e deve ser revisto sempre que necessário, garantindo a adequação contínua às necessidades da criança.
Nos planos de intervenção definidos, foram estabelecidos objectivos em áreas como Imitação, Desempenho Cognitivo, Comunicação e Linguagem, Autonomia, Socialização e Motricidade Global. As estratégias utilizadas incluem trabalho individualizado, demonstração das tarefas, recurso a ajudas físicas e verbais, reforço positivo e utilização de pictogramas para promover a autonomia. A avaliação do progresso é realizada de forma contínua, através de observação directa e registos sistemáticos, complementada por avaliações formais no início e no final do ano lectivo. A criança participa nas actividades do grupo/turma regular, cumprindo o horário da sala e integrando actividades como visitas de estudo, música e educação física, beneficiando ainda de apoios especializados, nomeadamente terapia da fala e psicomotricidade.
- Perfil Psico-Educativo revisto(Schopler & al, 1990; Chapel Hill – Carolina do Norte)Permite avaliar as competências escolares e pré-escolares, bem como o comportamento.Especialmente adequado para crianças até aos 7 anos de idade.7 áreas do desenvolvimento: Imitação, Percepção, Motricidade Fina, Motricidade Global, Coordenação Óculo-Manual, Desempenho Cognitivo e Cognição Verbal.Determinar as Áreas Fortes e as Áreas Fracas da criança.Permite também a determinação das Competências Emergentes em cada uma das áreas avaliadas.- ESCALA DE COMPORTAMENTODestinada à identificação de comportamentos não habituais característicos do autismo.O objectivo é o diagnóstico: fornece informações sobre o grau de desorganização e de desvio dos comportamentos presentes na criança, localiza os domínios precisos nos quais esses comportamentos se manifestam.Avalia 4 grandes áreas: Relações e Afeto, Jogo e Interação com o material, Respostas Sensoriais e Linguagem.- ESCALA DE COMPORTAMENTOPEP - RESCALA DE COMPORTAMENTODATA: 11 / 04 / 02ID. CRON.: 6A 10M- ESCALA DE DESENVOLVIMENTOPEP - RESCALA DE DESENVOLVIMENTODATA: 11 / 04 / 02ID. CRON.: 6A 10M- Imita com objectos sonoros, Imita movimentos globais, Repete dígitosITEMEMERGÊNCIASFALHASIMITAÇÃOImita o som dos animaisJoga às escondidasImita com objectos sonorosImita movimentos globaisRepete dígitosPERCEPÇÃORevela interesse no livro da linguagemMOT. FINAFaz uma taça com plasticinaToca com o polegar nos outros dedos em sequênciaMOT. GLOBALChuta a bolaAtira a bolaApanha a bolaCOMCopia um triânguloPinta dentro dos limitesCopia 7 letrasCopia um losangoDCAponta partes do corpo num boneco e em si mesmoIdentifica formas geométricasIdentifica coresIdentifica letrasEscreve o seu nomeReconhece imagensTem noção de quantidadeIdentifica tamanhos (grande e pequeno)Mima a função de objectosDemonstra a função dos objectosLê e segue ordensCVNomeia formas geométricasNomeia coresPede ajudaNomeia letras e objectosRepete frases curtas e simplesUtiliza o pluralUtiliza pronomesNomeia grande e pequenoIdentificação (nome e género)Resolve problemas na 2ª pessoaLê (palavras curtas, com alguns erros, 1 frase, com compreensão)- OBSERVAÇÃO DO COMPORTAMENTOITEMADEQUADOLIGEIRORELAÇÃOReacção ao medoContacto visualCooperaçãoTolerância a interrupçõesMotivação pelos reforços sociaisMATERIAISMotivação por recompensas concretasExploração do ambienteExame do materialCapacidade de atençãoSENSORIALSensibilidade visual e auditivaInteresse gustativoInteresse pelas texturasInteresse olfactivoGestos estereotipadosLINGUAGEMTagarelice / balbuciaçãoUtilização das palavrasInteligibilidade das palavrasEntoação e inflexãoEcolália imediata e diferidaUtilização dos pronomes- Plano Individual de IntervençãoEste plano é inicialmente estabelecido com base na avaliação formal e na aquisição de competências do desenvolvimento psicomotor (PEP-R), com especial incidência nas competências emergentes.Pretende definir os objectivos e estratégias de intervenção.Representa o ponto de partida para o acompanhamento especializado nas áreas onde a criança tenha revelado maior necessidade e potencial.- Plano Individual de IntervençãoCont.Uma entrevista com a família e técnicos que acompanham a criança permite depois cruzar os objectivos e as tarefas propostas com os interesses da família e actividades quotidianas da criança.Para melhor se adequar às necessidades da criança e da família, e por forma a validar a intervenção, o plano deverá ser revisto e aferido sempre que se justifique.- Plano Individual de Intervenção 1ÁreaNível Actual de ActividadeObjectivo Geral (Objectivo a longo termo)EstratégiasImitaçãoReacção à apresentação de um fantocheManipula um fantocheManipular o fantoche na área do “Aprender”Recurso a ajuda física e verbalDesempenho CognitivoPega os materiais e explora-os livremente, levando-os à bocaAssociar duas imagens de animais a pedido verbalJogos de loto.Recurso a ajuda física e demonstração- Plano Individual de Intervenção 2 Comunicação/ LinguagemÁreaNível ActualObjectivosAutonomiaNecessita de ajuda às refeiçõesAutonomia na alimentaçãoUtilização correcta dos talheres – colher e garfoComunicação/ LinguagemApenas comunica quando necessita de ir ao WC (gesto)Pede água recorrendo à palavraAumentar a sua capacidade de transmitir as suas necessidades e desejosAumentar o seu repertório de palavrasSocializaçãoNão cumprimenta as pessoasDizer “bom dia” quando chega à salaMot. GlobalChuta a bola indiscriminadamenteChutar a bola para o colega pelo menos 5x seguidasDesempenho CognitivoNão identifica coresIdentificar pelo menos 3 cores: azul, vermelho e verde- Plano de Intervenção Individual 2 – cont.Estratégias / Orientação MetodológicaTrabalho individualizadoDemonstração das tarefasAjudas física e verbalRecurso a reforço positivoUtilização de pictogramas para estimular a autonomia nas tarefasAvaliaçãoAvaliação formal: inicio e final do ano.Avaliação contínua, com registos e observação directa, por forma a aferir sempre que necessário o programa.Participação no grupo / turmaCumprirá o horário da sala do regular das 8h às 12h.O aluno participará em todas as actividades da turma: visitas de estudo, música, educação física.Outros ApoiosTerapia da fala duas vezes por semana.Psicomotricidade uma vez por semana.- ESCALA DE DESENVOLVIMENTOPEP - RESCALA DE DESENVOLVIMENTODATA: 31 / 10 / 03ID. CRON.: 8A 4M- ESCALA DE COMPORTAMENTOPEP - RESCALA DE COMPORTAMENTODATA: 31 / 10 / 03ID. CRON.: 8A 4M